排名一览:济南看精神病去哪家医院—老年人谵妄的成因是什么

2025-08-20 16:13:03

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　　老年人谵妄并非独立疾病，而是急性认知混乱状态，由身体、心理、环境等多因素共同引发，具体成因可分三类。

　　1.核心诱发因素是直接触发谵妄的关键，其中感染性疾病常见，比如肺炎、尿路感染（老年人症状不典型易被忽视）、败血症等，感染引发的炎症会干扰大脑神经功能，导致意识模糊；药物相关问题也很突出，老年人常因基础病服用多种药物，如抗精神病药、镇静催眠药等，药物过量、相互作用或停药反应，可能影响中枢神经系统，酒精戒断也会诱发类似症状；此外，代谢紊乱如低血糖、电解质失衡、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常等，会直接干扰大脑正常运作，引发认知混乱。

　　2.易感基础因素会增加谵妄发病风险，老年人脑组织退化，认知功能储备本就下降，若本身有痴呆、脑血管病、帕金森病等基础病，大脑神经更脆弱，易受外界因素影响；同时，身体机能衰退也会提升风险，比如视力或听力障碍导致信息接收不足，加重认知混乱，营养不良（缺乏维生素 B12 等）、长期卧床（活动少、大脑刺激不足），都会让老年人更易出现谵妄。

　　3.环境与心理因素则会间接加重症状，环境突变如住院、手术、更换照料者等，陌生环境或身体应激会让老年人安全感缺失，加剧认知混乱；心理压力也不容忽视，孤独、焦虑、恐惧，或突然失去亲友等心理刺激，叠加身体脆弱状态，很容易诱发谵妄。

　　老年人谵妄多是 “基础易感 + 诱发因素” 共同作用的结果，及时识别并干预诱因，能降低对认知功能的长期影响。

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